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現役看護師の感染症対策!手洗いは看護の基本!

雨芽

こんにちは、現役病棟看護師の雨芽です!

臨床経験がまもなく10年の看護師です。

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 Twitter:あめ

悩む看護師
  • 手洗いが基本てどういうこと?
  • 手洗いってそんなに大切なの?
  • 看護師から感染を拡大させる可能性があるって本当?

 

看護師としてケアの基本中の基本とは何だと思いますか?

 

すべてのケアの基本は手洗いです!

 

では、普段のケアを行う際に手洗いに気をつけている看護師はどれ位いるでしょうか?

 

最近は、コロナウィルスによる院内感染によって医療崩壊といわれています。

 

なぜ院内感染となってしまうかというと、医療者を介して患者様から患者様へウィルスや菌を運んでしまっているからです!

 

今回は、現役看護師が教える基本の手洗いと手指消毒法について紹介します。

 

看護学生は手洗いの実技などもあるため、この記事は参考になります。

 

また、わたしと同じく現役の看護師も今時期は特にコロナウィルスも流行しているため、今一度一緒に確認しましょう。

  • 看護学生
  • 看護師を始めとした医療従事者
  • 感染症から自分自身や周りのを守りたい人

看護師の手洗いって普通に洗うのとどう違うの?

みなさん普通に外出後やお手洗いの後など日常的に手を洗いますよね。

 

では、看護師などの医療者と一般の方の手洗いにどんな差があるのか紹介していきます。

手洗いは3種類

医療者特に医師や看護師なら知っていると思いますが、手洗いには、3種類あります。

  1. 日常的手洗い
  2. 衛生的手洗い
  3. 手術時手洗い

この3種類に手洗いを分けることができます。

 

日常的手洗いというのは、流水と抗菌性のある石鹸を使って手を洗う方法です。

 

衛生的手洗いは、擦式消毒用アルコール製剤を使用する方法です。

 

手術時手洗いは手術介助の際に行い、石鹸を用いて肘まで寝所後、グルコン酸クロルヘキシジン入りの擦式消毒用アルコールで肘まで消毒します。

 

手洗いは看護ケアにおいて基本中の基本です。

 

医療者である看護師の手が不衛生であると、現在話題となっているコロナウィルスなどの感染症を患者様から患者様へウィルスを運ぶことになり、看護師が媒介となってしまいます。

 

看護師が媒介となると例えば、感染症専門の病棟に勤める看護師の手が不衛生のまま、他の病棟へ行ったり、更衣室などへ行くことで病院全体にウィルスや菌を散らしてしまうことになります。

 

例のようにウィルスや菌をバラまくと看護師自身が感染源という扱いになってしまいます。

 

こうすると医療者も患者様も関係なしに感染してしまうリスクがあります。

 

そうならないためにも手洗いは重要となるのです。

雨芽
1処置1手洗いとケアの前後の手洗いは基本中の基本です!

では、手洗いのタイミングはいつかというと基本的に患者様のケアの前後に行いましょう。

 

この時注意してほしいのは、手洗いの前に指輪や時計などの装飾品は外すことです。

 

指輪や腕時計をつけたままの手洗いは洗い残しの原因となります。

悩む看護師
衛生的に指輪も腕時計もよくないのね

看護師の指輪をつけてよいかどうかの記事はこちらから参考にしてください。

看護師の指輪事情 勤務中の指輪はNG?無くさないための対策!

雨芽
顔や髪の毛を触る癖がある人は要注意!!

また、手洗いを徹底していても、自身の顔や患者様のベッドなどに触れるとその手はウィルスや菌に汚染されています。

 

処置中はもちろんのこと、普段からも顔や髪などを触る癖のある人は要注意です!

悩む看護師
手洗いしていても自分の顔に触れるのもウィルスや菌が手に付着するのね! 気を付けます!!

看護師直伝!日常的手洗いの方法

一般的には、外から帰ったら手を洗い、食後にも手を洗いますね。

 

現在はコロナウィルスが流行しているので、一般の方もぜひ、これから紹介する手洗いを行ってください。

 

厚生労働省に正しい手洗いの方法のイラストがありましたので、このイラストを参考に順番に日常的手洗いについて紹介します。

(引用:厚生労働省

イラストには記述されてませんが、まず手洗いの準備段階として、流水で手指の表面を洗い流します。

 

これは、手に付着している汚れを先にある程度流水で流すことによって、石鹸による洗浄を効果的に行うためです。

 

石鹸を手に付ける前に流水でよく手指を洗い流しましょう!

 

手を洗い流した後は石鹸をつけます。

 

ここまでで、手洗いの準備は完了です。

 

手洗いは15秒以上かけて、手の平、指の間、爪・指先、親指、手首を念入りに洗います。

ポイント 明らかに手が汚れている時は60秒以上手を洗ってくださいね!

どうしても手洗いが短くなってしまう場合にはこのような手洗い時間を計測するタイマーもありますよ!

お子さんと手を洗うときもタイマーを使って楽しく手洗いができるのでお試しくださいね。

 

以下に手洗いの順序を紹介します。

  1. 手の平をよくこすり合わせ泡立てる
  2. 両手の指の間を左右交互にこすり合わせる
  3. 手背を左右交互にもう片方の手の平でこする
  4. 左右交互に爪・指先でもう片方の手の平をくぼませこする
  5. 左右交互に親指を片方の手でねじり洗う
  6. 左右交互に手首を片方の手でねじり洗う
  7. 流水で十分に洗い流す
  8. 清潔なタオルやペーパータオルで拭き手指を乾燥させる

 

どうしても手を洗うことを嫌がるお子さんが居る場合にはぜひ、楽しく手洗いをしてもらえるアイテムがあるので参考にしてくださいね。

 

 

雨芽
石鹸は液体せっけんがおすすめ!液体せっけんは継ぎ足して使用しないでね!
液体石鹸はなぜ継ぎ足してはいけないの?
液体石鹸を使い終わったあとは、継ぎ足して使用するとボトルの中で菌が繁殖してしまいます!
悩む看護師
せっかく洗っても石鹸に菌がついてたら手洗いの意味なくなっちゃうもんね!

看護師直伝!手洗いの次は手指消毒!

次に衛生的手洗いつまり、擦式消毒用アルコール製剤を使用する方法について紹介します。

 

以下のイラストを参照ください。

(引用:株式会社ライフサポート

上記のイラストを参考に手指消毒の方法を紹介します。

 

消毒液を使用した衛生的手洗いの場合には、15~25秒間手をこすり合わせます。

ポイント 消毒液が完璧に乾くまでこすり合わせると約15~25秒くらいかかる!

 

  1. 消毒液を手にとる
  2. 手のくぼみに消毒液を貯め、爪・指先をまんべんなく左右交互にこする
  3. 手の平によくこすり合わせる
  4. 手背を左右交互にもう片方の手の平でこする
  5. 両手の指の間を左右交互にこすり合わせる
  6. 左右交互に親指を片方の手で包みこする
  7. 左右交互に手首を片方の手で包みこする
雨芽
擦式消毒用アルコール製剤は1プッシュが適量です!
消毒液の1プッシュが多くていつも余ってしまう
多くの人が消毒液が多すぎると感じているようですが、それは手の平からすぐにこすり合わせているからです。正しい手指消毒は消毒液を1プッシュしたあと指先からまんべんなくすりこむ方法が正しいです。
悩む看護師
確かに雨芽が教えてくれた方法だとあまり消毒液多すぎって感じなかったよ!

まとめ

現役看護師も看護学生もこの記事で、手洗い、手指消毒を今一度確認できましたね。

 

看護師は学生時代や新人時代手洗いを意識して行っていますが、いつの間にか手洗いが雑になっていることが多いです。

 

自分が感染症にうつらないためにという意識も大切ですが、自身が感染源とならないという意識で手洗いは1処置1手洗い、処置の前後は手洗いを徹底しましょうね。

 

看護師のケアは手洗い!現役の看護師も今一度初心に戻って手洗いを意識してみませんか?

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セルフケアナース

看護師こそセルフケアが充足していない現状より、セルフケアナースを設立。看護師・看護学生の悩みを解決する情報を紹介しています。セルフケアナースを見ればどんな悩みも解決できるというサイトを目指しています。

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